Кожен, хто офіційно працює або веде господарську діяльність у Польщі, зобов’язаний виплачувати соціальні внески до ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych). Це означає, що така особа має медичне страхування і, у разі потреби, зможе отримати доступ до медичних послуг.
Хто може бути членом сім’ї для внесення до страховки ZUS?
Законодавство Польщі чітко визначає перелік осіб, яких можна внести до медичного страхування ZUS як членів сім’ї.
До цієї категорії належать:
- Чоловік або дружина.
- Рідні за висхідною лінією: батьки, бабусі та дідусі за умови, що вони проживають разом із застрахованим та ведуть спільне господарство.
- Діти, включаючи:
- Власних дітей.
- Усиновлених дітей.
- Дітей чоловіка/дружини.
- Онуків.
- Дітей-іноземців, щодо яких встановлено опіку.
- Дітей-іноземців, усиновлених у складі прийомної сім’ї або сімейного дитячого будинку.
Можливість додати дитину до страховки діє для всіх зазначених категорій дітей до 18 років. Якщо дитина продовжує навчання (в школі, університеті або на докторантурі), страховка може поширюватися до досягнення 26 років. У разі наявності офіційної інвалідності вік не має значення.
Хто може внести членів сім’ї до своєї страховки?
Практично кожен, хто має медичне страхування ZUS, може додати членів своєї сім’ї. До таких осіб належать:
- Працівники, що працюють за умовою о праце.
- Підрядники, що працюють за умовою злеценя.
- Підприємці, включаючи JDG (Jednoosobowa Działalność Gospodarcza).
- Безробітні, зареєстровані на біржі праці, навіть якщо вони не отримують допомогу.
- Студенти.
Іншими словами, всі, хто мають дохід або страхування ZUS з інших підстав, можуть внести до нього своїх родичів.
Чи може пенсіонер додати членів сім’ї до страховки?
Пенсіонери, які отримують пенсію від ZUS, також мають право додавати членів своєї сім’ї до страховки на тих самих умовах, що й інші особи. Головне – член сім’ї не повинен мати свого власного права на страхування в ZUS (включаючи реєстрацію як безробітний).
Це право поширюється і на іноземців, які отримують від польської держави соціальну пенсію, передпенсійну допомогу або компенсаційну пільгу вчителя.
Для реєстрації пенсіонер має подати до свого відділення ZUS спеціальну заяву (ZUS RP-13). Зазначимо, що у разі непрацюючого пенсіонера цю дію повинен здійснити сам пенсіонер. Якщо робота з польськими документами викликає складнощі, рекомендується звернутися безпосередньо до відділення ZUS, де співробітники допоможуть із заповненням документів. Подати заяву можна також рекомендованим листом або через платформу PUE ZUS. За потреби, подання документів може здійснити законний представник.
Кого не можна додати до страховки ZUS?
Навіть якщо член сім’ї підпадає під одну із зазначених категорій, його не можна вписати до страховки ZUS, якщо він має власне право на таку страховку. Це стосується всіх працюючих, безробітних, студентів, підприємців, а також пенсіонерів та осіб, які отримують державну допомогу, наприклад, у зв’язку з вагітністю.
Чи можна додати цивільного чоловіка (співмешканця)?
Це питання однозначно регулюється законодавством та правозастосовною практикою. Співмешканець чи співмешканка не вважаються членами сім’ї, тому вони не можуть бути вписані до страховки ZUS. Варто зазначити, що тут маються на увазі відносини, які не були офіційно зареєстровані. У Польщі «цивільним шлюбом» часто називають офіційно зареєстрований шлюб у РАГСі без церковної церемонії. Такий шлюб є законним, і в цьому випадку чоловіка або дружину можна внести до страховки. Однак, якщо співмешканець не працює, він може зареєструватися на біржі праці і, навіть якщо не отримає допомогу, здобуде право на медичне страхування.
Чи можна додати дитину, народжену від співмешканця?
Незважаючи на неофіційний статус відносин, якщо народжена в такому союзі дитина визнана працюючим батьком, вона є членом сім’ї і може бути вписана до страховки ZUS.
Особливості страхування учнів та студентів
Якщо студент або учень до 26 років не може бути застрахований як член сім’ї, він має право на власне страхування. Для іноземців доступне добровільне страхування, яке коштує приблизно 55,80 злотих на місяць, якщо немає інших підстав для обов’язкового страхування.
Часто виникає питання, коли припиняється дія страховки для цієї категорії осіб, якщо вони закінчили навчальний заклад або були відраховані. Відповідно до ч.5 ст.67 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, дія страховки припиняється після закінчення або відрахування:
- Для середньої школи – через півроку.
- Для університету – через 4 місяці.
Після закінчення університету датою завершення навчання вважається день складання іспиту на диплом.
Скільки коштує додати родича до страховки ZUS?
Усі дії щодо додавання члена сім’ї до страховки ZUS здійснюються абсолютно безкоштовно як для працівника (власника страховки), так і для його родичів (тих, кого планується внести до полісу).
Як додати члена сім’ї до страховки ZUS?
І працівник, який працює за умовою праці, і підрядник можуть додати родичів до своєї страховки через роботодавця або замовника. Процедура є досить простою.
Деякі випадки, коли виникають підстави для вписування члена сім’ї у страховку ZUS, є очевидними:
- Нове працевлаштування.
- В'їзд членів сім’ї до Польщі (наприклад, дружини з дітьми).
- Народження дитини в Польщі.
- Втрата членом сім’ї права на власну страховку.
У всіх цих випадках заяву потрібно подати протягом 7 днів. В інших ситуаціях необхідно узгодити можливість та послідовність дій із місцевим відділенням ZUS.
Процедура додавання члена сім’ї до страховки ZUS подібна для підприємців, у тому числі зареєстрованих як JDG та юридичних осіб. Роботодавець, отримавши заяву від працівника, або підприємець для себе повинен виконати ці дії протягом 7 днів з моменту отримання заяви або виникнення підстав.
Як подати заяву?
Заява форми «ZUS ZCNA» подається до місцевого відділення ZUS особисто або онлайн. Вибір методу подачі залежить від кількості працівників, зареєстрованих у ZUS. Роботодавці з понад 5 працівниками можуть використовувати лише інтернет-подачу.
Спосіб 1. Особиста подача
Щоб подати заяву особисто:
1. Заповніть форму «ZUS ZCNA».
2. Віднесіть її до відділення ZUS (адреси можна дізнатися за посиланням).
3. При необхідності зареєструйтеся для відвідування офісу.
4. Після цього співробітник ZUS обробить вашу заяву.
Інструкції щодо заповнення форми доступні польською мовою, а також є переклад на російську мову, здійснений за допомогою Google Translate.
Спосіб 2. Онлайн-подача
Для онлайн-подачі підприємці повинні мати профіль у PUE ZUS (електронні послуги ZUS). Ось як це зробити:
1. Увійдіть на сторінку PUE ZUS, авторизуйтеся.
2. Перейдіть на вкладку «ePłatnik».
3. У лівому меню виберіть «Kreatory» ⟶ «Obsluga członków rodziny» і натисніть «Dalej».
4. Виберіть необхідного працівника або себе, натисніть «Dalej».
5. Виберіть «Zgłoszenie członka rodziny», натисніть «Dodaj», заповніть анкету на члена сім’ї.
6. Після заповнення анкети натисніть «Dodaj», перевірте статус у графі «Status werifikacji».
7. Натисніть «Werifikuj» для верифікації документів.
8. Після верифікації натисніть «Wyślij i zakończ», щоб завершити процес.
Підсумок
Процедура додавання члена сім'ї до страховки ZUS є простою та безкоштовною. Найважливіше – дотримуватися термінів і точно виконувати кроки. Доступ до медичних послуг надається швидко і зручно, що важливо для забезпечення комфортного життя після переїзду до Польщі.
